懷孕需要很多精蟲嗎?

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懷孕就是需要很多精子，俗話說，一將功成萬骨枯，換個戰場，就是一精達陣萬蟲殞。

A profile of fertilization in mammals

Nat Cell Biol. 2001 Feb;3(2):E59-64.

http://www.nature.com/ncb/journal/v3/n2/full/ncb0201_e59.html

ncb0201_E59_f1

一群精蟲釋放酵素裂解卵子的透明帶(Zona pellucida）

精蟲數量低下嚴重程度	精蟲濃度
輕度寡精症(Mild Oligospermia)	10×10⁶~20×10⁶ /ml
中度寡精症(Moderate Oligospermia)	5×10⁶~10×10⁶ /ml
重度寡精症(Severe Oligospermia)	1×10⁵~5×10⁶ /ml
隱匿精子症(Cryptozoospermia)	<1×10⁵/ml
無精子症(Azoospermia)	0 /ml

正常男人的精液每毫升大約有20×10⁶隻以上的精蟲，輕度寡精症雖然並非完全沒有自然受孕的機率，但是機率已經低到難以想像的程度，唯有在女性排卵時，將丈夫的精液取來洗滌，洗滌掉O^2•-、^•OH等危害精蟲活性的有害物質，直接將精蟲送至子宮腔，甚至輸卵管，透過這種人工授精(Artificial Insemination)的方式，才能大幅提升懷孕機率。

中度寡精症患者，即使透過人工授精，懷孕機率也相當渺茫，要透過IVF(In vitro fertilization，精卵培養皿受精)或ICSI(Intracytoplasmic sperm injection，卵細胞質內單精蟲注射)，把精子和卵子取出體外做試管嬰兒，然後植回母體子宮腔著床，懷孕機率才會顯著提升。

至於重度寡精症患者，根本不必考慮人工授精，只能透過IVF、ICSI才能達到懷孕目的，隱匿精子症因為精蟲稀少到一個境界，IVF亦不可行，唯有透過ICSI才有可能實現生子願望，甚至收集不到足夠品質的精蟲，還要搭配擷取睪丸組織程序，透過TESE(Testicular Sperm Extraction，睪丸精蟲萃取)、TESA(Testicular Sperm Aspiration，睪丸精蟲抽取)等方式取得足夠品質的精蟲去執行ICSI，無精子症患者更是別無他法，只有TEST、TESA搭配ICSI可選。

重度寡精症患者每次射精尚能生產10×10⁶的精蟲大軍都不能自然懷孕，何況單槍匹馬的一隻精蟲？透過這樣的說明，可以確認自然懷孕只要一隻精蟲就足夠的說法，是不正確的，要懷孕，質與量兼具的精蟲大軍是不可或缺的！

本文引用自Rodrigo - 一精達陣萬蟲殞